HIPAA

HIPAA es el acrónimo de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico, aprobada por el Congreso de los Estados Unidos en 1996. La normativa de privacidad de HIPAA establece lo siguiente:

• Establece estándares obligatorios para toda la industria en materia de información sanitaria sobre facturación electrónica y otros procesos; y
• Requiere la protección y el manejo confidencial de la información sanitaria protegida

Las regulaciones de privacidad de HIPAA exigen que los proveedores y organizaciones de atención médica, así como sus socios comerciales, desarrollen y sigan procedimientos que garanticen la confidencialidad y la seguridad de la información de salud protegida (PHI) cuando se transfiere, recibe, maneja o comparte. Esto se aplica a todas las formas de PHI, incluyendo papel, oral y electrónica, entre otras. Además, solo se debe usar o compartir la información de salud mínima necesaria para llevar a cabo las actividades comerciales.

Enlaces:Departamento de Servicios de Atención Médica de California, Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos

Requerimos que todos los pacientes (o la persona que los representa en su cita) revisen y confirmen la recepción de nuestras prácticas de privacidad de HIPAA, que se describen aquí.

RESUMEN DEL AVISO DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD

El Aviso de Prácticas de Privacidad cubre los servicios que le presta Advanced Sleep Medicine Services, Inc. Estamos obligados por ley a mantener la privacidad de la información de salud protegida y a proporcionarle el Aviso de nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad con respecto a dicha información. La "información de salud protegida" es información sobre usted, incluyendo información demográfica, que puede identificarle y que se relaciona con su estado físico pasado, presente o futuro y los servicios de atención médica relacionados.

Este Aviso describe cómo podemos usar y divulgar su información de salud protegida para llevar a cabo tratamientos, pagos u operaciones de atención médica. Otros usos y divulgaciones de su información de salud protegida se realizarán únicamente con su autorización por escrito, a menos que la ley lo permita o lo exija. Este Aviso también describe sus derechos de acceso y control sobre su información de salud protegida. Además, le informa sobre su derecho a presentar una queja ante nosotros o el Departamento de Salud y Servicios Humanos si considera que hemos violado sus derechos de privacidad

Estamos obligados a cumplir con los términos del Aviso. Podemos modificar los términos de nuestro aviso en cualquier momento. El nuevo aviso será efectivo para toda la información de salud protegida que mantengamos hasta ese momento. Si lo solicita, le proporcionaremos cualquier Aviso revisado. Puede acceder a nuestro sitio web (www.sleepdr.com), llamar a Adriana Navarro y solicitar que se le envíe una copia revisada por correo postal, o solicitarla en su próxima cita.

Por favor, lea atentamente el aviso adjunto.

AVISO DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD

Este aviso describe cómo se puede usar y divulgar su información médica y cómo puede acceder a ella. Léalo atentamente.

Si tiene alguna pregunta sobre este Aviso, póngase en contacto con nuestro Responsable de Privacidad.

Por ley, estamos obligados a mantener la confidencialidad de la información de salud protegida y a proporcionarle este Aviso sobre nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad con respecto a dicha información. La “información de salud protegida” es información sobre usted, incluyendo datos demográficos, que puede identificarle y que se relaciona con su salud o condición física o mental pasada, presente o futura, así como con los servicios de atención médica relacionados.

Estamos obligados a cumplir con los términos de este Aviso vigente. Podemos modificar los términos de nuestro Aviso en cualquier momento. El nuevo Aviso será aplicable a toda la información de salud protegida que mantengamos hasta ese momento. Si lo solicita, le proporcionaremos el Aviso revisado a través de nuestro sitio web: www.sleepdr.com, llamando a nuestro responsable de privacidad y solicitando que se le envíe una copia por correo postal, o solicitándola en su próxima cita.

1. USOS Y DIVULGACIONES DE INFORMACIÓN DE SALUD PROTEGIDA

Usos y divulgaciones de información de salud protegida para tratamiento, pago u operaciones

Su información de salud protegida puede ser utilizada por su proveedor de atención médica para tratamiento, pago y operaciones de atención médica, según se describe en esta Sección 1, sin su autorización. Su información de salud protegida puede ser utilizada y divulgada por su proveedor de atención médica, nuestro personal administrativo y otras personas ajenas a nuestra oficina que participen en su atención y tratamiento, con el fin de brindarle servicios de atención médica. Su información de salud protegida también puede ser utilizada y divulgada para pagar sus facturas médicas y para respaldar el funcionamiento del consultorio del proveedor de atención médica.

A continuación, se presentan ejemplos de los tipos de usos y divulgaciones de su información médica protegida que el consultorio del proveedor de atención médica está autorizado a realizar sin su autorización específica. Estos ejemplos no pretenden ser exhaustivos, sino describir los tipos de usos y divulgaciones que nuestro consultorio puede realizar.

Tratamiento: Utilizaremos y divulgaremos su información de salud protegida para proporcionar, coordinar o gestionar su atención médica y cualquier servicio relacionado. Esto incluye la coordinación o gestión de su atención médica con un tercero, consultas con otro profesional de la salud o su derivación a otro profesional de la salud para su diagnóstico y tratamiento. Por ejemplo, divulgaremos su información de salud protegida, según sea necesario, a una agencia de atención médica domiciliaria que le brinde atención.

Pago: Su información de salud protegida se utilizará, según sea necesario, para obtener o proporcionar el pago de sus servicios de atención médica, incluyendo la divulgación a otras entidades. Esto puede incluir ciertas actividades que su plan de seguro médico puede realizar antes de aprobar o pagar los servicios de atención médica que le recomendamos, como determinar su elegibilidad o cobertura de beneficios de seguro, revisar los servicios que se le brindan para verificar su necesidad médica y realizar actividades de revisión de utilización. Por ejemplo, para obtener la aprobación de una hospitalización, puede ser necesario divulgar su información de salud protegida pertinente al plan de salud.

Operaciones de atención médica: Podemos usar o divulgar, según sea necesario, su información de salud protegida para respaldar las actividades comerciales de la práctica de su proveedor de atención médica. Estas actividades incluyen, entre otras: actividades de evaluación y mejora de la calidad; revisión de la competencia o las calificaciones de los profesionales de la salud; capacitación de técnicos del sueño, estudiantes de medicina y/o cualquier capacitación relacionada con el sueño dentro de esta entidad; obtención de seguros de exceso de pérdida o de protección contra pérdidas; obtención de servicios legales o realización de programas de cumplimiento o funciones de auditoría; planificación y desarrollo comercial; gestión comercial y actividades administrativas generales, como el cumplimiento de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA); resolución de quejas internas; debida diligencia en relación con la venta o transferencia de activos de la práctica de su proveedor de atención médica; creación de información de salud anonimizada; y realización u organización de otras actividades comerciales.

Por ejemplo, podemos divulgar su información de salud protegida a estudiantes de medicina o técnicos en prácticas de medicina del sueño que atienden pacientes en nuestra clínica. Además, podemos usar una hoja de registro en la recepción donde se le pedirá que firme con su nombre y hora de llegada. También podemos llamarlo por su nombre en la sala de espera cuando su médico esté listo para atenderlo. Podemos usar o divulgar su información de salud protegida, según sea necesario, para comunicarnos con usted y recordarle su cita, o para hablar sobre el manejo de enfermedades o programas de bienestar.

Compartiremos su información de salud protegida con terceros “socios comerciales” que realizan diversas actividades (por ejemplo, facturación, servicios de transcripción, servicios contables, servicios legales, servicios de TI, laboratorio, agencias de atención médica domiciliaria, organizaciones de acreditación, agencias de cobranza) para la práctica. Siempre que un acuerdo entre nuestra oficina y un socio comercial implique el uso o la divulgación de su información de salud protegida, tendremos un contrato escrito que contendrá términos que protegerán la privacidad de su información de salud protegida.

Podemos usar o divulgar su información de salud protegida, según sea necesario, para brindarle información sobre un producto o servicio para alentarlo a comprar o usar el producto o servicio para los siguientes propósitos limitados: (1) para describir nuestra participación en una red de proveedores de atención médica o red de planes de salud, o para describir si, y en qué medida, un producto o servicio (o el pago por dicho producto o servicio) es proporcionado por nuestra práctica o incluido en un plan de beneficios; (2) para su tratamiento; o (3) para la administración de su caso o coordinación de atención, o para dirigir o recomendar tratamientos, terapias, proveedores de atención médica o entornos de atención alternativos.

Además, podemos divulgar su información de salud protegida a otro proveedor, plan de salud o centro de procesamiento de información de salud para fines operativos limitados del destinatario, siempre que dicha entidad tenga o haya tenido una relación con usted. Dichas divulgaciones se limitarán a los siguientes fines: actividades de evaluación y mejora de la calidad, gestión de casos, realización de programas de capacitación, acreditación, certificación, concesión de licencias, actividades de acreditación y programas de detección y cumplimiento de fraudes y abusos en la atención médica.

Usos y divulgaciones de información de salud protegida con base en su autorización por escrito

Otros usos y divulgaciones de su información de salud protegida se realizarán únicamente con su autorización por escrito, a menos que la ley lo permita o lo exija. Usted puede revocar esta autorización en cualquier momento, por escrito, excepto en la medida en que su proveedor de atención médica o su consultorio hayan actuado basándose en el uso o la divulgación indicados en la autorización.

2. SUS DERECHOS

A continuación, encontrará una declaración de sus derechos con respecto a su información de salud protegida y una breve descripción de cómo puede ejercer estos derechos.

Usted tiene derecho a inspeccionar y obtener una copia de su información de salud protegida. Esto significa que puede inspeccionar y obtener una copia de la información de salud protegida que se encuentra en un conjunto de registros designados, mientras mantengamos dicha información. Un “conjunto de registros designados” contiene registros médicos y de facturación, así como cualquier otro registro que su proveedor de atención médica y el consultorio utilicen para tomar decisiones sobre usted.

Sin embargo, según la ley federal, no puede inspeccionar ni copiar los siguientes registros: notas de psicoterapia; información recopilada con la previsión razonable de su uso en un procedimiento o acción civil, penal o administrativa; e información de salud protegida sujeta a una ley que prohíbe el acceso a dicha información. Dependiendo de las circunstancias, la decisión de denegar el acceso puede ser revisable. En algunos casos, usted tiene derecho a que se revise esta decisión. Si tiene preguntas sobre el acceso a su historial médico, comuníquese con nuestro responsable de privacidad.

Usted tiene derecho a solicitar la restricción del uso de su información de salud protegida. Esto significa que puede solicitarnos que no utilicemos ni divulguemos ninguna parte de su información de salud protegida para fines de tratamiento, pago u operaciones de atención médica. También puede solicitar que ninguna parte de su información de salud protegida se divulgue a familiares o amigos que puedan estar involucrados en su atención o para fines de notificación, según se describe en este Aviso. Su solicitud debe especificar la restricción solicitada y a quién desea que se aplique.

Su proveedor de atención médica no está obligado a aceptar la restricción que usted solicite. Si su proveedor considera que es lo mejor para usted permitir el uso y la divulgación de su información de salud protegida, esta no estará sujeta a restricciones. Si su proveedor acepta la restricción solicitada, no podremos usar ni divulgar su información de salud protegida en contravención de dicha restricción, a menos que sea necesario para brindarle tratamiento de emergencia. Por lo tanto, le recomendamos que hable con su proveedor de atención médica sobre cualquier restricción que desee solicitar. Puede solicitar un formulario de restricciones especiales verbalmente o por escrito; una vez que recibamos el formulario correspondiente, nuestro responsable de privacidad tomará las medidas necesarias.

Usted tiene derecho a solicitar recibir comunicaciones confidenciales de nuestra parte por medios alternativos o en una dirección alternativa. Atenderemos las solicitudes razonables. Es posible que, para ello, le solicitemos información sobre cómo se gestionará el pago o que nos indique una dirección alternativa u otro método de contacto. No le pediremos que explique el motivo de su solicitud. Por favor, envíe esta solicitud por escrito a nuestro Responsable de Privacidad.

Usted tiene derecho a que su proveedor modifique su información de salud protegida. Esto significa que puede solicitar una modificación de la información de salud protegida que se encuentra sobre usted en un conjunto de registros designado, mientras mantengamos dicha información. En ciertos casos, podemos denegar su solicitud de modificación. Si la denegamos, usted tiene derecho a presentar una declaración de desacuerdo y nosotros podemos preparar una respuesta a su declaración, la cual le proporcionaremos una copia. Si tiene alguna pregunta sobre la modificación de su historial médico, comuníquese con nuestro Responsable de Privacidad.

Usted tiene derecho a recibir un informe de las divulgaciones que hayamos realizado, si las hubiere, de su información de salud protegida. Este derecho se aplica a las divulgaciones con fines distintos al tratamiento, el pago o las operaciones de atención médica, según se describe en este Aviso. Se excluyen las divulgaciones que le hayamos hecho a usted, para un directorio de la institución (si corresponde), a familiares o amigos involucrados en su atención, o con fines de notificación, o las divulgaciones para las cuales usted haya firmado una autorización. Usted tiene derecho a recibir información específica sobre estas divulgaciones que ocurrieron después del 14 de abril de 2003. Puede solicitar un plazo más corto. El derecho a recibir esta información está sujeto a ciertas excepciones, restricciones y limitaciones.

Usted tiene derecho a obtener una copia impresa de este Aviso, si así lo solicita, incluso si ha aceptado recibirlo electrónicamente.

3. QUEJAS

Puede presentar una queja ante nosotros o ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos si considera que hemos vulnerado sus derechos de privacidad. Para ello, debe notificar a nuestro Responsable de Privacidad. No tomaremos represalias contra usted por presentar una queja.

Puede comunicarse con nuestro responsable de privacidad al (877)-775-3377 para obtener más información sobre el proceso de quejas.